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你知道中医“整骨、理筋”手法治疗陈旧性踝关节有多么神奇吗?
西安市民王芬芬,两年前走路不慎扭伤脚踝,落下了踝关节疼痛的顽疾,经过西安市红会医院康复医院疼痛病区副主任医师李良传统中医“整骨、理筋”手法竟奇迹般地康复了。
两年来,王芬芬行走、下蹲、慢跑等均伴随疼痛,给日常生活带来诸多不便。核磁共振结果提示:踝关节腔积液,外侧副韧带损伤。她四处求医,得到的却是无大碍“没事!”的结论。
强忍着疼痛,经朋友介绍,王芬芬在李良处被确诊为陈旧性踝关节扭伤,经过7次“整骨、理筋”手法松解下胫腓联合、跟距关节,梳理关节周围紧张的筋结,她可以正常行走、跑跳。而她仅是李良诊治中,众多康复患者的一个缩影。
在李良接诊中,“陈旧性踝关节扭伤”的患者病程最久的长达7年,最短半年,经手法治疗均取得了满意效果。
相关数据显示,每个人在一生中都有70%的可能性会经历至少一次踝关节扭伤。根据多年临床经验,李良总结出脚踝骨扭伤常见的三种情况:
大多数踝关节扭伤经休息、冰敷、压迫包扎和抬高受伤肢体等合理处理后,都会痊愈;
部分重度扭伤可能需要手术治疗;
还有一部分脚踝扭伤患者,尝试吃药、休息、理疗等多种方法后,仍存在踝关节疼痛。表现为走路痛、跑步痛,严重的休息时都会感到疼痛,甚至会发展为慢性病,造成踝关节不稳定,导致频繁扭伤,严重影响患者的运动能力和生活质量。还可能导致长期并发症,如慢性踝关节疼痛、慢性踝关节不稳、慢性踝关节骨性关节炎等。
踝关节为何易损伤,发生内翻扭伤?李良的解答是:
人类进化到直立行走后,踝关节的重要性愈发凸显;与四足动物相比较,人类仅靠双足触底,踝关节需要适应各种凹凸不平的地形,需要极强的灵活性与稳定性。
必须足够灵活,才能适应各种路面,灵活转弯、跑跳;
必须足够稳定,才能抵消从高处越下带来的冲击。踝关节恰好把灵活性与稳定性完美融合在一起,因此,在日常生活和工作中常常受到外力而易扭伤。
踝关节扭伤通常是由于踝关节在跖屈(脚尖向下)位置时,脚突然翻转,导致踝关节的韧带超出正常活动范围而发生撕裂。大多数踝关节扭伤都是因为脚向内翻转(内翻),损伤踝关节外侧的韧带,尤其是距腓前韧带及跟腓韧带。由于踝关节外踝的腓骨较长,踝穴较深,而内踝的胫骨较短,踝穴较浅,(再加上踝关节内侧的韧带要比外侧更为粗壮)因此踝关节更容易发生内翻扭伤。
李良的“整骨、理筋”手法治疗及理念
扭伤后由于发生“骨错缝、筋出槽”,而且这一状态无法通过自身恢复时,就会形成慢性疼痛。疼痛区域的筋膜会变紧张,新鲜血液进入难度增大,组织细胞出现营养障碍,张力增高,代谢废物排除难度同样增大。营养物质不能进入,代谢废物无法排出,伴随炎性物质渗出,刺激周围感受器;而踝关节恰恰是关节本体感受器最丰富的部位。
在中医看来,骨骼不仅是身体的支撑结构,也是保护内脏和维持身体形态的关键。筋脉,包括肌肉、肌腱、韧带等软组织,负责连接和稳定骨骼,使身体能够灵活运动。
当骨骼位置正确,筋脉柔韧有力时,气血能够顺畅无阻地流通,为(局部组织)提供充足的营养和氧气,同时有助于排除代谢废物。 当遭受外力作用,如跌打损伤、运动不当或慢性劳损时,骨骼和筋脉的正常结构和位置可能会被打乱,导致“骨错缝”和“筋出槽”。这种情况会影响气血的正常流动,从而引起疼痛、肿胀和活动受限等症状,在治疗中,中医“整骨、理筋”手法突显出绝对优势。
李良以“骨正筋柔气血以流”为基本理念,结合现代解剖学的知识,用“轻、巧、柔和”的手法将失去正常灵活性的关节反复推挤,将僵硬、肿胀的筋进行推拿以促进代谢,减轻炎性物质渗出,再结合本体感觉训练,患者的疼痛就会得以解决。
提醒患者有效训练
为让更多患者减轻痛苦,有效康复,李良总结了一种非常实用的平衡力训练方法,利用平衡板下部球面的不稳定性,能够更加有效锻炼力量、平衡感、核心力量。如下图所示。
平衡板的基础使用。如果你以前从未使用过平衡板,那么开始时一定要缓慢。
1、学会站上平衡板。站在平衡板上,双脚分开,朝向边缘,尽可能放松膝关节,尽量保持平衡板的边缘不接触面。
2、站立在平衡板之上后,选择就多了起来。你可以在下蹲时站在板上,在做平板支撑时将你的手放在板上,或者在做臀桥时将你的脚放在板上。
3、离开平衡板。当你要离开平衡板时,一定要像上平衡板时一样小心山东股票配资,避免摔倒,使用附近的墙壁或坚固的家具来保持稳定,避免摔倒。(记者 严娟)
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